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Neue Studie verwendet MRT-Scans zur Vorhersage von Alzheimer und Demenz


In einer neuen Studie wurde untersucht, wie MRT-Untersuchungen dazu beitragen können, vorherzusagen, ob ältere Menschen an Demenz erkranken.

Das kollaborative Forschungsteam der Washington University School of Medicine in St. Louis und der University of California in San Francisco stellte fest, dass MRT-Scans mit vorhergesagt wurden 89 Prozent Genauigkeit wer würde innerhalb von drei Jahren Demenz entwickeln.

Die Forschung ist der erste Schritt bei der Entwicklung eines Tests, der Menschen über das Risiko einer Demenzerkrankung informieren kann, bevor Symptome auftreten.

"Im Moment ist es schwer zu sagen, ob eine ältere Person mit normaler Kognition oder leichter kognitiver Beeinträchtigung wahrscheinlich eine Demenz entwickelt", sagte der leitende Autor Dr. med. Cyrus A. Raji, Assistenzprofessor für Radiologie am Mallinckrodt Institute der Washington University der Radiologie.

"Wir haben gezeigt, dass ein einziger MRT-Scan Demenz durchschnittlich 2,6 Jahre vor dem klinischen Nachweis eines Gedächtnisverlusts vorhersagen kann, was Ärzten helfen könnte, ihre Patienten zu beraten und zu betreuen."

Alzheimer ist eine destruktive und fortschreitende Hirnstörung, die das Gedächtnis und die Denkfähigkeit zerstört.

Alzheimer ist derzeit teuer und kompliziert zu testen

Laut den National Institutes of Health (NIH) sind mehr als 5 Millionen Amerikaner von der Störung betroffen.

Derzeit wird das Risiko eines Patienten, an Alzheimer-Demenz zu erkranken, mithilfe des Fragebogens zur Mini-Mental State Examination oder durch Testen der Hochrisikoform des Gens ApoE gemessen, wodurch das Alzheimer-Risiko einer Person um das bis zu 12-fache erhöht wird.

Diese Tests liefern eine Genauigkeit von etwa 70 bis 80 Prozent. Andere aktuelle Tests umfassen die Verwendung von PET-Scans, um nach Plaques von Alzheimer-Proteinen im Gehirn zu suchen.

Dieser Test kann jedoch Tausende von Dollar kosten und erfordert radioaktives Material, das in einem typischen Krankenhaus nicht zu finden ist.

MRT-Scans sind in den meisten Krankenhäusern weit verbreitet. Die Scans, die Ärzten einen Einblick in das Gehirn eines Patienten geben, wurden vom Forscherteam auf physische Anzeichen eines bevorstehenden kognitiven Rückgangs analysiert.

Die Forschung nutzte die institutionelle Zusammenarbeit

Die Forscher verwendeten eine als Diffusionstensor-Bildgebung bekannte Technik, um nach Anzeichen von Gesundheit in der weißen Substanz des Gehirns zu suchen, einschließlich der Kabel im Gehirn, die es verschiedenen Teilen des Gehirns ermöglichen, miteinander zu sprechen.

"Die Diffusionstensor-Bildgebung ist eine Methode zur Messung der Bewegung von Wassermolekülen entlang der Bahnen der weißen Substanz", sagte Raji.

"Wenn sich Wassermoleküle nicht normal bewegen, deutet dies auf eine zugrunde liegende Schädigung der weißen Trakte hin, die den Wahrnehmungsproblemen zugrunde liegen kann."

Die Studie verwendete Informationen aus der Alzheimer Disease Neuroimaging Initiative, die Finanzmittel, Daten und Fachwissen bündelt, um klinische Studien zur Alzheimer-Krankheit zu verbessern.

Raji und sein Team identifizierten 10 Personen, deren kognitive Fähigkeiten über einen Zeitraum von zwei Jahren merklich abnahmen, und verglichen sie mit Personen gleichen Alters und Geschlechts, deren Fähigkeiten nicht abgenommen hatten.

Anschließend verglichen sie Diffusionstensor-MRT-Scans, die kurz vor dem Zweijahreszeitraum für alle 20 Personen durchgeführt wurden.

Die Teilnehmer, die einen kognitiven Rückgang erlebten, zeigten Anzeichen einer Schädigung ihrer weißen Substanz.

Die Analyse wurde an einer anderen kleineren Stichprobe von Personen unter Verwendung verfeinerter Messungen der Integrität der weißen Substanz wiederholt.

Mithilfe dieser neuen Analyse konnten die Forscher einen kognitiven Rückgang mit einer Genauigkeit von 89 Prozent vorhersagen, wenn sie das gesamte Gehirn betrachteten.

Der Vorhersagetest ergab eine Genauigkeit von 95%

Wenn nur bestimmte Teile des Gehirns auf die Genauigkeit fokussiert würden, erhöht sich diese auf 95%.

"Wir konnten feststellen, dass die Personen, die später an Demenz erkrankten, diese Unterschiede bei der Diffusions-MRT aufweisen, verglichen mit Scans kognitiv normaler Menschen, deren Gedächtnis- und Denkfähigkeiten intakt blieben", erklärte Raji.

„Bevor wir es in die Klinik bringen können, müssen wir jetzt mehr Kontrollpersonen gewinnen und computergestützte Tools entwickeln, mit denen die Scans einzelner Patienten zuverlässiger mit einem normalen Standard verglichen werden können.

Damit könnten Ärzte den Menschen möglicherweise bald sagen, ob sich in den nächsten Jahren wahrscheinlich Alzheimer entwickeln wird. "

Die Ergebnisse wurden am Sonntag, dem 25. November, auf dem Treffen der Radiological Society of North America in Chicago vorgestellt.


Schau das Video: Demenz und Alzheimer - Symptome, Verlauf und Formen (Juni 2021).